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REVISIÓN DE ARTÍCULO CIENTÍFICO: UN ENSAYO DE LOPINAVIR-RITONAVIR EN ADULTOS HOSPITALIZADOS CON COVID-19 GRAVE.

Desde que inició la pandemia de Coronavirus, numerosos estudios han buscando encontrar el manejo adecuado de la enfermedad, probando un sin número de fármacos. A continuación veremos los resultado obtenidos del estudio publicado el 7 de mayo del presente año, donde se evaluó el uso de Lopinavir-Ritonavir en adultos hospitalizados con COVID -19 grave.

La lista de pacientes elegibles se obtuvo de la base de datos sobre pacientes con RT-PCR positivo para el SARS-CoV-2 en una muestra del tracto respiratorio analizada por el Centro local para el Control de Enfermedades (CDC) o por un laboratorio de diagnóstico designado.

Los pacientes que fueron incluidos debían tener una muestra positiva en RT-PCR, tener neumonía confirmada por imágenes de tórax y tener una Saturación de oxígeno del 94% o menos, con una relación PaO2/FiO2 de a 300 mmHg o menos. Los criterios de exclusión incluyeron la presencia de cualquier condición que no permitiera seguir el protocolo de forma segura, alergia conocida al Lopinavir-Ritonavir, enfermedad hepática grave y le decisión de un médico que considerase que la condición del paciente no le permitiría ingresar al estudio.

De los 199 pacientes que se sometieron al estudio, 99 pacientes fueron asignados a recibir Lopinavir-Ritonavir y 100 pacientes a la atención estándar. Los pacientes asignados a Lopinavir-Ritonavir no tuvieron un tiempo de mejoría clínica diferente al de los pacientes asignados a la atención estándar.

Los pacientes del grupo de Lopinavir-Ritonavir tuvieron una estancia más corta en la unidad de cuidados intensivos (UCI) que los del grupo de atención estándar, además, el porcentaje de pacientes con mejoría clínica en el día 14 fue mayor en el grupo de Lopinavir-Ritonavir que en el grupo de atención estándar. No hubo diferencias significativas para otros resultados, como la duración de la oxigenoterapia y la duración de la hospitalización.

Para finalizar este ensayo aleatorizado encontró que el tratamiento con Lopinavir-Ritonavir agregado a la atención de apoyo estándar no se asoció con la mejoría clínica o la mortalidad en pacientes gravemente enfermos con COVID-19 diferente de la asociada con la atención estándar sola. Estos datos iniciales deberían servir para que en futuros estudios se evalúe la combinación de estos medicamentos con otros con el fin de alcanzar el tratamiento definitivo de la infección causada por SARS-CoV-2.

Fuente: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2001282

HUELGA EDUCATIVA

«La educación es el arma más poderosa que puedes usar para cambiar el mundo». Nelson Mandela 

El Ministerio de finanzas, con Richard Martínez al mando, disminuyó de manera abrupta el presupuesto para la educación en el Ecuador, por lo que el ministerio de educación realizo varios recortes. Esto a pesar de que el gobierno aseguró que durante las medidas sanitarias por el COVID-19 y el estado de emergencia no se afectarían los sectores esenciales como la salud y la educación.

Muchos estudiantes y docentes de varias universidades públicas del Ecuador rechazan la disminución del presupuesto general del estado con el #NoalRecorte.

Fuente: Diario el Mercurio.

Estudiantes universitarios de la Universidad Central del Ecuador, en Quito, realizaron este martes una manifestación en los exteriores, para exigir a los legisladores discusión para que no realicen recortes para las universidades públicas.

Fuente: MetroEcuador.

Carteles, mascarillas, distancia de casi dos metros, personas que fumigaron el sitio para mayor seguridad, escuchándose en los exteriores de la Central: “Por los estudiantes. Nadie se cansa. Por los docentes. Nadie se cansa. Por la educación. Nadie se cansa”,

Fuente: Diario Paradigma.

Rectores

El rector de la Universidad Central, Fernando Sempértegui, mencionó que el recorte afecta en casi el 10% de su presupuesto, el cual provocaría el cierre de varias carreras, despido de casi 30% de docentes, y podría suspenderse el proceso de matriculación del nuevo periodo académico que iniciaba este jueves 7 de mayo.

El rector de la Universidad de Cuenca, Pablo Vanegas, considera que el recorte pone en riesgo a las universidades. “La defensa del presupuesto no se trata solo de sueldos o salarios, es un tema de principios. Necesitamos garantías para la educación pública”

La rectora de la Politécnica Nacional, de Quito, solicita que se tome en cuenta que pese a la crisis siempre se deben respetar los presupuestos de salud y educación. «Hay que cuidar de estos servicios porque son fundamentales. Hay que preservar la posibilidad de que estudiantes, de todos los niveles, puedan seguir capacitándose.”

Fuente: La Raíz.

La crisis de la educación es evidente, sin embargo, los grandes empresarios y banqueros no tienen ningún problema, tienen asegurada la educación para sus familias. Ellos controlan el Estado, por tanto, el resto de las instituciones y servicios sociales siguen sus intereses. 

Fuente: La Raíz.

En este sentido, la unidad en la lucha entre estudiantes y docentes marca el camino de cómo enfrentar el ajuste en defensa de la educación pública y sus conquistas.

1. Peralta P. “¡En defensa de la educación pública, no al recorte presupuestario!”, exclaman docentes y estudiantes – Pichincha Universal [Internet]. Pichincha Comunicaciones EP. http://www.pichinchacomunicaciones.com.ec/en-defensa-de-la-educacion-publica-no-al-recorte-presupuestario-exclaman-docentes-y-estudiantes/

EL AJUSTE ECONÓMICO DE LAS FAMILIAS ECUATORIANAS FRENTE A LA CRISIS

La dramática situación por la que atraviesa la humanidad a repercutido de manera considerable en la economía del país, ocasionando que miles de familias ecuatorianas estén ajustando su presupuesto tras seis semanas de declararse la emergencia.

Las familias en la actualidad prefieren almacenar la mayor cantidad de alimentos para poder soportar la crisis. Fuente: El Universo.

Desde que inició la emergencia ocasionada por el COVID-19, miles de familias han tenido que ingeniarse distintos métodos para poder sobrevivir en estas épocas de austeridad económica . Desde planificar la cantidad que se va a invertir en comida, medicamentos y productos de limpieza con el fin de reducir al mínimo el gasto mensual, hasta endeudarse con el fin de literalmente no morirse de hambre, demostrando que la realidad de las familias varía a lo largo del país.

«Según la encuesta de la consultora Oikonomics, el 51 % de ciudadanos piensa que su situación económica empeoró hace un mes y el 66 % cree que será peor en el próximo mes. También se señala que el 73 % de ecuatorianos no cuenta con ahorros para superar la crisis, mientras que el 27 % sí los tiene».

Un gran porcentaje de los ecuatorianos decide arriesgar su salud día a día para lograr el sustento diario. Hay otros que compran para varios días o semanas y estiran lo más posible los víveres. Muchos han elegido suspender la cena y la reemplazan con un almuerzo bien nutrido o con algo más ligero. Incluso existen casos en que la falta de ingresos conduce a que los ciudadanos recurran a la tarjeta de crédito, la cual según expertos solo debe emplearse con moderación, usándola sobre todo para necesidades básicas.

Las recomendaciones de los economistas frente a esta crisis es que se aplique la regla 20-50-30 en el presupuesto: 20 % del ingreso destinado al ahorro e inversión, 50 % a cubrir necesidades y 30 % a deseos o gustos particulares; lo óptimo sería reducir o eliminar este 30 % , con el fin de aumentar el porcentaje que se destina al ahorro y a las necesidades básicas.

Fuente: Familias limitan víveres y ajustan su presupuesto frente a crisis por el COVID-19. Tomado de: https://www.eluniverso.com/noticias/2020/04/25/nota/7822287/emergencia-covid-19-impacto-economia-familiar-presupuestos-compra

4 de Mayo semáforo por cantones, distanciamiento social.

El 16 de marzo, el país tuvo la disposición de quedarse en casa y el domingo 26 se cumplirá la cuarentena, y la etapa de aislamiento terminará el domingo 3 de mayo. La ministra de Gobierno de Ecuador, María Paula Romo, informó que el país pasará “del aislamiento al distanciamiento social” el próximo 4 de mayo.

Fuente: Andina

Análisis

La funcionaria precisó que el desarrollo de estos días de confinamiento y el registro de una desaceleración de contagios puesto que el número de atenciones han bajado en hospitalización y servicios de emergencia, registrado por el COE de Ecuador, son los indicadores principales para cambiar de etapa, y otro aspecto considerado, que el país tiene mayor capacidad para realizar y procesar las pruebas.

Por ello, desde el 27 al 3 de mayo será de preparación y en donde se deberán cumplir protocolos de funcionamiento para oficinas, fábricas, transporte público, etc. La reactivación de las actividades deberá coordinarse según horarios y turnos. El objetivo: evitar horas pico en cualquier ciudad. “El desafío de esta etapa será la disciplina y organización”, dijo.

Semáforo

En la rueda de prensa llevada a cabo el domingo 26 de abril, la ministra señalo que “la última palabra la tendrán los alcaldes. El COE cantonal tomará los registros y decidirá si su cantón está en rojo, amarillo o verde».

Rojo:

  • Se autoriza el servicio de taxis entre las 05:00 a la 22:00, conforme las restricciones, según el número de placa. 
  • Se amplía el horario de entrega a domicilio de productos a 07:00 a 22:00.
  • Se mantiene la suspensión de la jornada laboral, excepto en sectores esenciales.
  • Toque de queda se mantienen, entre las 14:00 y las 05:00.
  • Autorización laboral adicional solo en proyectos pilotos autorizados por el COE.
  •  Circulación de automóviles se mantiene igual, un día por semana (prohibición fines de semana).

Amarillo:

  • Todas las actividades deben contar con protocolos y mecanismos de supervisión de síntomas para sus empleados y o clientes.
  • Las instituciones públicas y privadas de sectores no esenciales podrán trabajar con máximo 50% de personal presencialmente, con turnos; el teletrabajo será la prioridad.
  • Se autoriza la atención de consulta externa de todas las especialidades médicas.
  • Se reduce el toque de queda de 18:00 a 05:00.
  • Se autoriza el transporte urbano e interparroquial, las unidades pueden ocuparse máximo el 30%.
  • Los autos particulares podrán circular dos días por semana; con excepción del día domingo queda prohibida la circulación para todo vehículo particular.

Verde:

  • Las instituciones privadas y públicas podrán trabajar con máximo el 70% de personal presencialmente, con horarios diferenciados con el fin de evitar aglomeraciones.
  • Circulación vehicular según placas pares o impares. 
  • Toque de queda de 21:00 a 05:00.
  • Se autoriza la atención de consulta externa fe todas las especialidades médicas y las profesiones liberales.
  • Se autoriza el funcionamiento de comercios con aforo de máximo el 50%.

La ministra de Gobierno, María Paula Romo, señaló «La decisión puede tomarse por una semana, por quince días o para el resto de mes. El COE cantonal tendrá la última palabra», añadió que entregarán los datos y sugerirán el análisis de cuál es el color para cada cantón.

COVID-19: 13 PACIENTES RECIBIERON EL ALTA DE UCI EN EL HOSPITAL JOSÉ CARRASCO ARTEAGA

Estos pacientes continuarán su recuperación en hospitalización, con expectativas de una futura alta hospitalaria.

Personal del Hospital José Carrasco Arteaga junto a uno de los pacientes que recibieron el alta de UCI. Imagen tomada del Diario El Mercurio

En la mañana del martes 21 de abril, un mensaje alegraba al personal del Hospital del IESS en la ciudad de Cuenca, pues se informaba que un total de 13 pacientes con diagnóstico de COVID-19 que se encontraban en la Unidad de Cuidados Intensivos, salieron de esta área, debido a que presentaron una evolución favorable, por lo que continuaran el periodo de hospitalización.

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DONACIÓN DE DOS MILLONES DE DÓLARES A PERSONAL DE SALUD ECUATORIANO

La Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo internacional (Usaid) donará un total de dos millones de dólares en asistencia de salud al Ecuador para enfrentar el brote de COVID-19 en el país.

¿Para qué será destinado el dinero?

Serán utilizadas para el fortalecimiento institucional, además para la capacitación de personal de laboratorio, hospitales y centros de atención médica. Se espera que estas capacitaciones mejoren los servicios estatales y contribuya al aumento del número de muestras realizadas. La Usaid ha anunciado que un porcentaje de dinero se tendrá que utilizar para la comunicación y difusión de las medidas de prevención y riesgo para la población general. Además, el dinero será destinado para incrementar servicios mortuorios y de cremación.

La Oficina de Asistencia de Desastres en el Extranjero de la Usaid activó un equipo de “surge capacity” en Guayaquil, que presenta la colaboración de especialistas médicos y técnicos. Tienen el objetivo de brindar asistencia en áreas de análisis y respuesta epidemiológica, de salud mental y estrés postraumático y en protocolos con el fin de orientar a personal médico de primera línea de Guayaquil. Este equipo coordina con comités de operaciones de emergencias provinciales y locales, para mejorar la respuesta ante la pandemia. Este es el primer equipo de este tipo activado en Latinoamérica.

El embajador Michael J. Fitzpatrick expresa: “Este aporte demuestra el compromiso absoluto de los Estados Unidos con el bienestar del pueblo ecuatoriano y sobre todo con su sistema de salud ante esta crisis inédita, que nos afecta a todos”.

USAID ha colaborado al Ecuador por más de 70 años, donde en la actualidad aporta con otros programas que tienen una iniciativa de fortalecer la democracia, gobernanza, la respuesta a desastres naturales, el medio ambiente y recursos naturales en el país.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

  1. Vera E. Usaid donará $ 2 millones para emergencia de Covid-19 en Ecuador. El Universo [Internet]. 1ra ed. Cuenca;17 Apr 2020 [Actualizado el 17 Apr 2020; consultado el 19 Apr 2020]. Disponible en: https://www.eluniverso.com/noticias/2020/04/17/nota/7816236/usaid-donara-2-millones-emergencia-covid-19-ecuador
  2. Embajada y Consulado de EE.UU. en Ecuador. USAID donará $2 millones al Ecuador para combatir el COVID-19. USAID [Internet]. 1ra ed. Quito;17 Apr 2020 [Actualizado el 17 Apr 2020; consultado el 19 Apr 2020]. Disponible en: https://www.eluniverso.com/noticias/2020/04/17/nota/7816236/usaid-donara-2-millones-emergencia-covid-19-ecuador

Primer museo virtual del coronavirus

Los museos están cerrados y el confinamiento no es excusa para seguir disfrutando del arte. Gracias a tres publicistas de Barcelona, Instagram se ha convertido en una galería virtual con un único muro de obras de arte creadas en tiempos de coronavirus

El primer museo digital de arte creado en la cuarentena que busca recoger el testimonio artístico surgido en la pandemia. En los pasillos digitales del museo con más de doscientas piezas, pueden observarse tanto fotografías como diseños en 3D, dibujos, pinturas o vídeos.

La Mona Lisa sostiene rollos de papel higiénico, como si se tratase de un objeto exclusivo. Fuente: La Vanguardia.
Las mascarillas sirven para proteger a dos enamorados en la obra «El Beso» de Roy Lichtenstein. Fuente: EFE.

Las creaciones reflejan cómo cada país lo vive de una manera diferente. El positivismo, el humor y la esperanza, mensajes como «Lávate las manos», «Quédate en casa» e iconos de la pandemia como el papel higiénico o las mascarillas son el eje fundamental del museo, también se puede observar obras de arte universales, iconos de la música o el cine, adaptadas al contexto actual. La intención es revisar irónicamente la realidad, criticar la respuesta política o, sencillamente, reírnos y distraernos.

Iconos en cuarentena. Dalí COVID-19. Fuente: Beat 100.9 FM.

Para que las obras sean incluidas en el museo, los artistas pueden enviar sus creaciones a la cuenta de Instagram Covid Art Museum llenando un formulario que está disponible en el perfil o etiquetando sus obras con el hashtag #covidartmuseum.

  1. Compostela S. Covid Art Museum: el primer museo digital de arte creado en cuarentena [Internet]. http://www.efe.com. 2020 [cited 16 April 2020]. Available from: https://www.efe.com/efe/espana/cultura/covid-art-museum-el-primer-museo-digital-de-arte-creado-en-cuarentena/10005-4222790
  2. https://www.instagram.com/covidartmuseum/

Cuarentena: Países que permiten la actividad física fuera de casa

Varios países entre ellos Ecuador han dispuesto medidas ante la pandemia del Covid-19, estas permiten que los ciudadanos puedan salir en ciertos horarios únicamente si existe la necesidad de hacerlo, pero ¿Qué hay de la actividad física? Países como Francia, Alemania, Bélgica entre otros que nombraremos a continuación hacen hincapié en normativas que acogen el ejercicio fuera de casa.

Es el caso de Francia, con unas ciudades con restricciones rigurosas y otras como París donde su alcalde Anne Hidalgo, decretó que el ejercicio físico está restringido entre las 10:00 y 19:00 horas, esto con el fin de minimizar el posible contacto durante la actividad física. Además, resalta que la distancia a recorrer deberá comprender un radio no mayor a 1 km del domicilio de la persona.

Quiebran la cuarentena en Francia: ya hay 13 mil muertos | Más Aire
París, en horarios de 10 AM a 7 PM se restringe el ejercicio al aire libre.
Fotografía tomada de: Más Aire

Por su parte, Inglaterra, ha puesto a disponibilidad de sus ciudadanos una guía sobre lo que se puede y no hacer durante la cuarentena, en la que consta »Una forma de ejercicio al día, por ejemplo, correr, caminar o andar en bicicleta, solo o con miembros de su hogar» Sin embargo se aconseja tomar 2 metros de distancia entre una persona y otra.

En Bélgica, las medidas tomadas por el Consejo de Seguridad Nacional promueven la actividad física fuera de casa, siempre y cuando se respete la distancia social y se permanezca fuera solamente mientras esta dure. No obstante, se sanciona con 500 euros las concentraciones de más de dos personas que no sean familiares.

Una pareja corre en el canal Bruselas-Charleroi, en Bélgica, donde se puede salir a hacer ejercicios hasta con las personas que viven en la misma casa
Bélgica, permite el ejercicio fuera de casa.
Crédito: Brussels Running Tours

De forma similar en Austria, Suiza y Alemania se permite salir a caminar o correr respetando el distanciamiento.

De vuelta al continente americano, en EE. UU. cada estado destaca sus propias medidas, es el caso de California, donde se puede hacer ejercicio al aire libre, pero con una distancia de 1,8 metros entre los individuos, en tanto que Florida no establece ningún mínimo de distancia al momento de caminar, pescar o hacer deporte.

En Nueva York se puede salir a hacer actividades físicas, y el Central Park permanece abierto, aunque con muchas actividades y áreas restringidas o cerradas
En EE. UU. se puede salir a hacer actividades físicas, cada estado tiene ciertas restricciones.
Fotografía: AFP

Brasil, el decreto de Sao Paulo, no prohíbe la salida de las personas, pero se recomienda la estancia en casa la mayor parte del tiempo posible y la salida solo para actividades esenciales. Por el contrario, Argentina sanciona la actividad física fuera de los hogares.

A pesar del confinamiento y las medidas tomadas por los gobiernos y cuán fuertes o no sean estas, la salud es inherente del ser humano, por ende uno de los pilares fundamentales para ésta es el ejercicio físico, ya sea en casa o fuera de ella es indispensable.

Decretos de las autoridades de París ante la actividad física al aire libre
https://www.liberation.fr/france/2020/04/07/confinement-le-jogging-bientot-interdit-a-paris-entre-10-et-19-heures_1784439

Conozca más sobre las medidas tomadas en Bélgica
https://www.belgium.be/fr/actualites/2020/mesures_prises_par_le_conseil_national_de_securite_du_27_mars_2020

Guía del Gobierno Británico, preguntas frecuentes sobre el brote de coronavirus: lo que puede y no puede hacer
https://www.gov.uk/government/publications/coronavirus-outbreak-faqs-what-you-can-and-cant-do/coronavirus-outbreak-faqs-what-you-can-and-cant-do

https://www.ellitoral.com/index.php/id_um/234101-en-medio-de-la-cuarentena-hay-paises-que-permiten-salir-a-realizar-actividades-fisicas-pueden-salir-a-caminar-o-correr-internacionales.html

UFC REAUNADARÁ COMBATES EN ISLA PRIVADA DURANTE PANDEMIA DE COVID-19

Dana White lo anunció públicamente (AP Photo/Jeff Chiu)
Dana White, presidente de la UFC.
Fuente: infobae.

El presidente de la UFC, Dana White, confirmó que el evento 249 se realizará el próximo 18 de abril en una isla privada.

Ante la crisis mundial por la pandemia de COVID-19, todas las organizaciones deportivas se vieron en la obligación de cancelar los grandes eventos programados, entre los cuales se destacan los Juegos Olímpicos Tokio 2020; la UFC no fue la excepción, y se cancelaron 3 veladas de peleas planificadas para estas fechas.

Sin embargo, su presidente, Dana White, confirmó vía Twitter que el evento número 249 de la UFC se llevaría a cabo el 18 de abril en una isla privada, para evitar contagios de Coronavirus.

Aunque la sede de la velada permanece sin revelarse, White le aseguró al portal estadounidense TMZ Sports que, “estoy a uno o dos días de asegurar una isla privada” y agregó: “Estamos instalando la infraestructura ahora, así que también comenzaré a hacer las peleas internacionales allí”.

Con la ausencia probable del campeón Khabib Nurmagomedov, por posibles problemas de viaje, lo más seguro es que la pelea estelar sea entre Ferguson y Gaethje. La lucha por el título ligero interino está “firmada” y “100%”, escribió el presidente de UFC.

Tony Ferguson se medirá a Gaethje en el evento principal (AP)
Tony Ferguson se medirá a Gaethje en el evento principal.
Fuente: infobae.

«Vamos a lanzar peleas cada semana”, aseguró el máximo directivo de la empresa de artes marciales mixtas al portal norteamericano. “No podré llevar a todos los luchadores internacionales a los Estados Unidos. Así que voy a comenzar a llevarlos a la isla y a hacer peleas internacionales allí”, afirmó. Por supuesto, los eventos se llevarán a cabo a puerta cerrada para cumplir con la seguridad requerida del personal involucrado.

Fuente:

UFC: Combates se realizarán en una isla privada durante la pandemia de covid-19 [Internet]. CNN en español. 2020 [citado el 8 de abril de 2020]. Disponible en: https://cnnespanol.cnn.com/video/ufc-249-isla-privada-coronavirus-tony-ferguson-dana-white-artes-marciales-mixtas-deportes-cnn-vo/

En una isla privada y con un reemplazo para Khabib: la UFC sorprendió al confirmar sus peleas en plena crisis mundial por el coronavirus [Internet]. Infobae. 2020 [citado el 8 de abril de 2020]. Disponible en: https://www.infobae.com/america/deportes/2020/04/07/en-una-isla-privada-y-con-un-reemplazo-para-khabib-la-ufc-sorprendio-al-confirmar-sus-peleas-en-plena-crisis-mundial-por-el-coronavirus/