El día de hoy se disputó “El Clásico Español” entre el Real Madrid C.F. y el FC Barcelona en el estadio Alfredo Di Stéfano. Partido que finalmente se llevaron los merengues por un marcador de 2-1, con lo cual se colocan momentáneamente como líderes de LaLiga Santander; a la expectativa de lo que ocurra mañana en el encuentro entre Atlético de Madrid y Real Betis.
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Protocolo de investigación: el problema de investigación y cómo elegirlo
Por: Jefferson Baudilio Quezada Bastides, Miembro en ASOCEM-UCuenca.-
Quieres desarrollar un trabajo de investigación, pero no sabes cómo. Te contamos cómo hacerlo y lograr su publicación.
Seguir leyendo Protocolo de investigación: el problema de investigación y cómo elegirloTerapias Modificadoras de la enfermedad en la Esclerosis Múltiple y COVID-19: Revisión Bibliográfica.
Por: Karla Anabel Quichimbo Contreras, miembro en ASOCEM-UCuenca.-
Introducción
El SARS CoV2, es un virus altamente patogénico, surgido en Wuhan, capital de la provincia de Hubei, China en diciembre del 2019. Los primeros pacientes reportaron fiebre, tos, y en casos severos, disnea e infiltración pulmonar bilateral, un cuadro similar a la neumonía viral. Sin embargo, el agente causal no fue identificado hasta inicios de enero del 2020 para luego recibir la denominación de SARS-CoV-2, y la enfermedad fue llamada COVID-19 por la OMS. La alta transmisibilidad del virus hizo que este se esparciera por todo el mundo, y en cuestión de pocos meses, alcanzó la proporción de pandemia (1). Tras esto se encendieron las alarmas a nivel mundial, a la vez que surgían nuevas preguntas sobre la enfermedad y el agente causal de la misma, siendo estos los estímulos que despertaron el interés científico para desentrañar los mecanismos inmunológicos y fisiopatológicos que subyacen a la enfermedad por COVID-19, y para comprender su interrelación con otras patologías. Las enfermedades autoinmunitarias, como la esclerosis múltiple (EM), han recibido especial atención, por los tratamientos de modificación de la enfermedad (DMT), con las que esta es tratada; las DMT pueden incidir en la susceptibilidad, el curso y la reinfección, y se teme que puedan tener alguna interferencia con las vacunas contra el SARS-CoV-2. Por tal razón, es imperativo conocer la relación que puede tener el virus con cada agente terapéutico y así generar una guía de tratamiento que no ponga en riesgo la vida de los pacientes con EM (2).
Seguir leyendo Terapias Modificadoras de la enfermedad en la Esclerosis Múltiple y COVID-19: Revisión Bibliográfica.STAT: VACUNACIÓN DE COVID-19 EN LATINOAMÉRICA
Por: Paúl Alejandro Sarmiento Beltrán, miembro en ASOCEM-UCuenca.
Hace aproximadamente un año, aterrizó la enfermedad de COVID-19 en Latinoamérica cuando Brasil confirmó el primer caso el 26 de febrero del 2020, consecuencia de ello múltiples países de la región implementaron un amplio sistema de restricciones para controlar la pandemia. A finales del mes de enero del presente año, se excedieron las 600.000 muertes por dicha enfermedad en Latinoamérica, a lo cual se suma el profundo costo social y económico que debimos, debemos y seguramente deberemos afrontar por más tiempo. Además, este 2021 comenzó con brotes y temores de nuevas variantes de la enfermedad, amenazando la esperanza de una pronta recuperación. Ante ello, la esperanza en las vacunas para COVID-19 aparece como una luz al final del túnel. A continuación, les invito a revisar las novedades del proceso de vacunación que se llevaron a cabo en el último mes en los países latinoamericanos:
Seguir leyendo STAT: VACUNACIÓN DE COVID-19 EN LATINOAMÉRICADETRÁS DEL CASCARÓN
Autor: Hugo Calle Galán
Profesor Jubilado de Pediatría de la Facultad de Ciencias Médicas. Universidad de Cuenca
Eran los últimos meses del año 66. La decisión por estudiar la profesión de Hipócrates estaba definida a pesar de los agoreros comentarios sobre lo que significaba estudiar Medicina, puesto que la dedicación que exigía esta carrera obligaba -supuestamente- casi por completo al abandono del mundo con sus pompas y sus obras. No diversión, no fiestas, no novia, normas difíciles de entender a los 18 años de edad.
Sin embargo, la situación era real. Inevitablemente se enlazaron en mi ser pensamientos, emociones y comportamientos que los fui procesando en el futuro con paciencia para “sobrevivir” a este reto que ya era serio y tangible. Pese a todo, las cosas no fueron tan trágicas como se pintaban y ahora mirando desde la cumbre el hermoso panorama del pasado puedo concluir que esas opiniones negativas fueron más bien alentadoras y generadoras de energía y perseverancia.
Muchos dicen que “todo tiempo pasado fue mejor”, no simpatizo con esta idea, pues estoy convencido que todo tiempo que pasó fue simplemente diferente, malo o bueno para el que así lo sentía o para la época que se vivía. Tal vez lo malo de esos tiempos es lo bueno para la actualidad y lo bueno de ahora fue lo malo de entonces. Todo depende de los contextos y del ojo de quien lo mira si se analizan los hechos y acontecimientos de la historia.
Al comenzar el llamado “Premédico” luego, por supuesto, de haber atravesado la valla de los exámenes preuniversitarios: uno de cultura general, otro de conocimientos sobre la Biología y el más estresante el psicológico, nos volcamos a estudiar con tesón; sin embargo, el espíritu crítico y el afán de “comunicar” rondaban por nuestras cabezas. Los pensamientos negativos se volvieron positivos, la emoción por llegar a ser un profesional que ayudaría al ser humano a mitigar sus males acompañados por sentimientos de solidaridad, bienestar y alegría hicieron que nuestras actitudes cambien, pero faltaba algo, decir cosas y compartir con los compañeros era el “¡Ajá!” que nos faltaba y que pronto lo encontraríamos.
Nunca estuvo en mi presupuesto mental el desarrollar otra actividad que no fuera la del estudio responsable, pero… era necesario compartir lo que pasaba en el mundo de los irrepetibles 60 y 70 y por supuesto en nuestra contestataria Universidad. Había que asociarse para ello y allí estuvieron Gustavo Vega D., Ernesto Cañizares A. y Hugo Calle G. para hacer “Pulso”, ese pequeño periódico estudiantil, nacido en Abril de 1969 y que con frecuencias variables según el tiempo: bradicardias, taquicardias, arritmias eventuales, siempre ha reflejado el latido de ese corazón saludable, sincero y combativo de los estudiantes de la carrera de Medicina.
Estas son parte de las vivencias y sentires que a veces pueden quedar invisibles detrás del cascarón de nuestro finito y tangible soma.
PULSO: VIGENCIA Y ROL HISTÓRICO
Autor: Julio Jaramillo Monge
Durante 52 años, Pulso ha sido testigo del movimiento de la Universidad, de la sociedad y de sí mismo. Los tres ámbitos compartiendo, más o menos, características comunes, que definieron cada década, cada siglo, que hemos tenido en suerte vivir. Del mimeógrafo a la web, muchos cambios de forma han sido dramáticos; pero muchos elementos de fondo permanecen inalterados o han devenido nuevas contradicciones y nuevos desafíos. En este escenario complejo, se escribe progresivamente la historia de las voces hechas letras, en este el histórico Pulso.
Está por demás describir cuánto ha variado en la forma, de la mano de las TICs, el manejo y difusión de la información. Ahora Pulso puede llegar fácilmente a lectores más allá de la carrera de medicina y vencer limitaciones pasadas, para hacer más variada y atractiva la producción estudiantil. Quizás, es ese el más dramático de los cambios en la forma, en Pulso, en la U y en la sociedad. Pero, por otro lado, persisten desafíos para Pulso y la Universidad de Cuenca en particular -así también para la universidad ecuatoriana en general- en medio de contradicciones sociales que, hoy como hace 52 años, reclaman profundas transformaciones para aspirar a una sociedad mejor.
¿Cómo debe contribuir Pulso a superar los desafíos que enfrenta la U y contribuir al progreso social? Es quizás la pregunta necesaria en cada momento de resurgimiento de Pulso, cuya respuesta se debe encontrar en el contexto de su origen y permanencia en el tiempo: la formación de seres humanos especialmente importantes para la sociedad, de profesionales de la salud con enormes responsabilidades individuales y colectivas. Es mediante el fomento y desarrollo del pensamiento profundo, crítico y elevado, de ese pensamiento que busca los caminos de superación del orden impuesto por el hedonismo del mercado, que respondemos a la pregunta fundamental que da sentido e inmortaliza a Pulso.
Entonces… escribir, expresar ya no es un acto de mera difusión, sino un acto formativo capaz de revelar, de alertar, de construir, valiéndonos de las herramientas que son, por excelencia, las herramientas para avanzar en las carreras de las ciencias de la salud: inteligencia, sensibilidad y el mejor conocimiento posible. Así se mira Pulso en su contexto de ayer y hoy: respetuoso de la condición humana e irreverente ante lo inhumano; rebelde para construir un mundo mejor, sensible en la poesía y duro en la ciencia; entendiendo que la libertad es la práctica de lo necesario para alcanzar las metas más nobles que reafirmen lo mejor de la naturaleza humana.
La invitación a ti amiga/amigo lector para mantener la vigencia y rol histórico de Pulso; para no dejar en la forma los avances de la sociedad, la U y este tu periódico; para construir futuro, para materializar la superación de las contradicciones sociales fundamentales y seguir escribiendo y expresando por 50 años y más.
¿Cuál es el futuro del ecuador?
Días de incertidumbre fueron los que se vivieron en el país, ante la ausencia de resultados definitivos para conocer oficialmente al contendor en segunda vuelta electoral del candidato por la coalición Unión por la Esperanza (UNES), Andrés Arauz, puesto que las actas procesadas denotaban resultados muy estrechos entre el candidato por la alianza entre el Movimiento Creando Oportunidades (CREO) y Partido Social Cristiano (PSC), Guillermo Lasso, y el candidato por el Movimiento de la Unidad Plurinacional PACHAKUTIK, Yaku Pérez.
En primera instancia, Pérez se posicionaba en segundo lugar, sin embargo, eso cambiaría para el día en que el Consejo Nacional Electoral (CNE) proclamaría los resultados oficiales con el 100 % de las actas escrutadas, donde Andrés Arauz alcanzó el 32,72 %, Guillermo Lasso el 19,74 % y Yaku Pérez el 19.39 %. Esto desató un sinnúmero de protestas por la inconformidad con los resultados; movilizaciones y cierre de vías fueron las principales manifestaciones por parte de los líderes y simpatizantes del Movimiento de la Unidad Plurinacional PACHAKUTIK, sosteniendo que la remontada de resultados entre el segundo y tercer lugar se debía a un fraude electoral, por ello, su candidato utilizó recursos, hablando en materia de derecho, para demostrar sus sustentos, pese a ello, los resultados se mantuvieron.
A días de la segunda vuelta, los candidatos Andrés Arauz y Guillermo Lasso, desde el 16 de marzo, día en que inicia la segunda campaña electoral, tendrán nuevamente la oportunidad de presentar, defender y convencer con sus propuestas y estrategias a los ciudadanos que no les confiaron su voto el pasado 7 de febrero en primera vuelta electoral; todo esto ante la situación económica y la crisis sanitaria por COVID-19 que sigue atravesando el país. Es por ello, que el futuro del país no solo se basa en acudir a sufragar, puesto que el ejercicio crítico y responsable del derecho al voto de cada ecuatoriano ante los diferentes planes de trabajo de los candidatos es fundamental, pues es la única manera que el pueblo tenga poder.
Finalmente, frente a lo expuesto, ¿Cuál es el escenario en el que se desarrollarán las próximas elecciones en el país? ¿Los ecuatorianos han realizado el análisis respectivo de los planes y propuestas de los candidatos?
Fuentes:
1. Arauz y Lasso se disputarán la presidencia de Ecuador en segunda vuelta mientras Yaku Pérez mantiene las denuncias de fraude – BBC News Mundo [Internet]. BBC News Mundo. 2021 [citado el 11 de marzo de 2021]. Disponible en: https://www.bbc.com/mundo/noticias-america-latina-56146563
2. Con más del 98% de actas procesadas, el CNE aún no define al contendiente de Arauz para la segunda vuelta de abril [Internet]. El Comercio. 2021 [citado el 11 de marzo de 2021]. Disponible en: https://www.elcomercio.com/actualidad/resultados-elecciones-ecuador-arauz-yaku.html
3. Respuesta del Tribunal Electoral a Yaku Pérez está pendiente, a siete días de la campaña de la segunda vuelta | Política | Noticias | El Universo [Internet]. Eluniverso.com. 2021 [citado el 11 de marzo de 2021]. Disponible en: https://www.eluniverso.com/noticias/politica/respuesta-del-tribunal-electoral-a-yaku-perez-esta-pendiente-a-siete-dias-de-la-campana-de-la-segunda-vuelta-nota/
Leucemia Mieloide Aguda
La leucemia mieloide aguda (AML) es un cáncer de las células precursoras de la línea mieloide (granulocitos, monocitos, eritrocitos y plaquetas) que consiste en una detención madurativa de las células de la médula ósea en las primeras etapas de desarrollo, implicando la activación o inactivación de genes mediante translocaciones cromosómicas y otras anomalías genéticas y/o epigenéticas. Dando como resultado que la producción de células sanguíneas normales disminuya notablemente, dando lugar a diversos grados de anemia, trombocitopenia y neutropenia. Secundariamente, la rápida proliferación de los mieloblastos anormales, junto con una reducción en su capacidad apoptótica, da como resultado su acumulación en la médula ósea, la sangre, el bazo y el hígado.
Prevalencia
La prevalencia de AML aumenta con la edad, donde la media al momento del diagnóstico es de 63 años, por lo que se estima que cada año se diagnostican a nivel mundial unos 300.000 nuevos casos de leucemia (2,8 % de todos los casos nuevos de cáncer) en donde la AML representa el 20 % de los casos, siendo más común en adultos, representando aproximadamente el 80 % de los casos en este grupo.
Manifestaciones clínicas
Los pacientes con AML presentan signos y síntomas derivados de insuficiencia de la médula ósea y la línea mieloide, infiltración de órganos con células leucémicas o ambos. Presentando así síntomas generales como pérdida de peso, astenia, fiebre, sudoración nocturna, anorexia; asociado a anemia, fatiga, debilidad, mareo, cefalea, disnea, palidez de piel y mucosas. En el caso de la neutropenia los síntomas como fiebre, tos, disuria, shock, pueden ser manifestaciones de infecciones bacterianas o micóticas graves. La presencia de equimosis, petequias, epistaxis, gingivorragia, sangrado espontáneo apuntan
hacia una trombocitopenia.
¿Cómo diagnosticarla?
La clínica es insuficiente para diagnosticar la enfermedad, de modo que se requiere un resultado anormal en un hemograma completo. Puede presentarse con disminuciones aisladas de plaquetas, glóbulos rojos, glóbulos blancos, en conjunto de dos líneas o una pancitopenia. Si bien se puede realizar un diagnóstico presuntivo mediante un frotis de sangre periférica cuando hay blastos leucémicos circulantes, el diagnóstico definitivo requiere una aspiración y biopsia de médula ósea, en busca de anomalías cromosómicas mediante citogenética.
La citometría de flujo se utiliza para diagnosticar la presencia de leucemia, diferenciar la LMA de otros tipos de leucemia y clasificar el subtipo de enfermedad.
¿Cuál sería su tratamiento?
Se lleva a cabo en 2 etapas:
- Inducción: con el objetivo de eliminar la mayor cantidad posible de células leucémicas, a través de dos o más medicamentos quimioterápicos, durante dos rondas de quimioterapia. Además de transfusiones sanguíneas regulares, y tratamiento antibiótico para prevenir infecciones.
- Consolidación: con el objetivo de prevenir la reaparición del cáncer al eliminar las células leucémicas restantes, a través de radioterapia y trasplantes de médula ósea y células madre, a lo largo de los meses.
¿Cómo prevenirla?
Los expertos aconsejan llevar una vida saludable y sin hábitos tóxicos, recomendaciones válidas también para otras enfermedades oncológicas y que ayudarían, además, a afrontar en mejores condiciones el tratamiento que requiere este tipo de cáncer, en el caso de que llegue a desarrollarse.
- Consumo de una dieta sana y equilibrada.
- Mantener un peso corporal sano y normal.
- Dejar de fumar.
- Consumo de menos alcohol.
- Prevención de la exposición prolongada de la piel descubierta al sol.
- Prevención de la enfermedad de transmisión sexual usando dimensiones del sexo seguro.
- Prevención de la exposición a los factores ambientales.
- Drogas para la prevención del cáncer.
- Vacunas para la prevención de cáncer.
- Blindaje
- Pruebas genéticas.
Referencias:
- Ghiaur G, Wroblewski M, Loges S. Acute Myelogenous Leukemia and its Microenvironment: A Molecular Conversation. Semin Hematol. 2015 Jul. 52 (3):200-6.
- Raffel GD, Cerny J. Chapter 106: Molecular Biology of Acute Leukemias. In: DeVita VT, Lawrence TS, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman, and Rosenberg’s Cancer: Principles and Practice of Oncology. 10th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2015.
- Seiter, K., Acute myeloid leukemia Practice Essentials [Internet]. 2020 [citado Feb 22 2021]. Disponible en https://emedicine.medscape.com/article/197802- overview.
- Acute myeloid leukaemia – Treatment [Internet]. Nhs.uk. [citado Feb 22 2021]. Disponible en: https://www.nhs.uk/conditions/acute-myeloidleukaemia/treatment/
LA MEDICINA CUENCANA A LO LARGO DE LOS AÑOS
El Museo de la Medicina en donde podemos encontrar pertenencias de la Facultad de Medicina de la Universidad de Cuenca, que se encontraba en la Av. 12 de Abril 7-55, frente al Barranco de río Tomebamba, en la Parroquia Huayna-Cápac (en donde está actualmente el Museo), antes de que se trasladara a los espacios en donde estudiábamos antes de que inicie la pandemia.
Fuente: Esteban Rodas
Fuente: Esteban Rodas
Fuente: Esteban Rodas
Fuente: Esteban Rodas
Fuente: Esteban Rodas
Fuente: Esteban Rodas
Fuente: Esteban Rodas
$13, 5 MILLONES SERÁ EL PRESUPUESTO PARA NUESTROS ATLETAS DE ALTO RENDIMIENTO
Según Eduardo González, subsecretario de Alto Rendimiento de la Secretaría del Deporte, este año se destinará $7′794.309, para el Plan de Alto Rendimiento, esto sumado a sumado a $5′755.929,53 remanente del 2020 de dan un total de $13′550.238,94.
El monto será utilizado para financiar a 295 deportistas ecuatorianos que forman parte del Plan de Alto Rendimiento, mismos que se dividen en 261 sin discapacidad y 34 con discapacidad, además de eventos, equipos, necesidades de las distintas federaciones deportivas y preparar a los deportistas que participarán de los Juegos Olímpicos de Tokio, que tendrán lugar desde el 23 de julio hasta el 8 de agosto de 2021.
Según la Secretaría del Deporte los beneficiaros de este financiamiento son 19 federaciones, entre las que están: Atletismo que recibirá $1′368.881,51, Levantamiento de Pesas $900.817,60, Ciclismo $852.915,40, Judo $761.185,65, Lucha $683.396,19, Boxeo $574.075,41; Patinaje $572.592,06 y Natación $500.354,61; además de 10 organismos priorizados como el Comité Olímpico Ecuatoriano (COE) que contará con un presupuesto de $1′275.039,19 y el Comité Paraolímpico con $1′726.001,40. Cabe recalcar que todas estas instituciones ya cuentan con los $5,5 millones del remanente del 2020.
Fuente:
El Comercio. Plan de Alto Rendimiento contará con presupuesto de $ 13,5 millones el 2021 [Internet]. El Comercio – Otros Deportes: 10 Mar 2021 [consultado el: 10 Mar 2021]. Disponible en: https://www.eluniverso.com/deportes/otros-deportes/plan-alto-rendimiento-135-millones-presupuesto-2021-nota/
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