La introducción y la creciente popularidad de los sistemas electrónicos de suministro de nicotina, comúnmente llamados cigarrillos electrónicos o vaporizadores, se ha vuelto una de las últimas controversias de salud pública, ya que aerosolizan combinaciones de sustancias tales como glicerol, propilenglicol, saborizantes, nicotina o cannabis para ser inhalados.

El cigarrillo electrónico clásico consiste en una batería compacta de iones de litio, una cámara de vaporización y un cartucho de mezcla de solvente.  El líquido se calienta en la cámara y posteriormente se evapora seguido de un enfriamiento rápido. Luego, el usuario inhala el aerosol directamente por vía oral a través de una boquilla y conduce a una absorción sistémica directa a través del sistema respiratorio.

El uso del cigarrillo electrónico puede reinstaurar el hábito de fumar en los exfumadores y puede ser una nueva puerta de entrada al consumo de tabaco por parte de los jóvenes. Por ejemplo, diversas marcas contienen saborizantes atractivos para los jóvenes como chocolate, café o menta. También su consumo muestra mayores tasas de síntomas respiratorios como tos crónica, sibilancias y bronquitis con el uso a largo plazo.

De igual manera se han encontrado en pequeñas cantidades, compuestos carcinógenos (aldehídos) y metales pesados ​​como el cromo, el níquel y el plomo, los cuales están asociados con la inflamación y el daño.

Los primeros estudios sugieren un aumento a corto plazo de los signos vitales, como la presión arterial y la frecuencia cardíaca. También se ha ha demostrado que los vapores de los cigarrillos electrónicos inducen la activación plaquetaria en el endotelio de participantes sanos. En el futuro, esto podría tener implicaciones para el riesgo de trombosis.

Un estudio evaluó la asociación del uso de cigarrillos electrónicos en adolescentes y los síntomas de la bronquitis crónica. En adolescentes que actualmente consumían aerosoles de cigarrillos electrónicos tuvieron un aumento de dos veces en los síntomas bronquíticos (tos, sibilancias, etc.) en comparación con los que nunca usaron. 

Los vendedores de cigarrillos electrónicos suelen citarlos como ayudas para dejar de fumar y reducir su consumo. Sin embargo, se han publicado pocas pruebas sólidas hasta la fecha para respaldar tal afirmación. 

Actualmente, el uso tradicional de cigarrillos tiene consecuencias negativas para la salud mucho más probadas que los cigarrillos electrónicos, pero esto se debe en parte a la falta de investigación. Hay que recordar que los cigarrillos electrónicos no son benignos, pues, los efectos adversos de la nicotina que se encuentran en los cigarrillos electrónicos afectan el sistema cardiovascular y el desarrollo neurológico infantil.

Fuente:

1. Civiletto C, Aslam S, Hutchison J. Electronic Delivery (Vaping) Of Cannabis And Nicotine. Ncbi.nlm.nih.gov. 2020. [accessed 2 Jun 2020] Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545160/

A causa de la pandemia mundial por COVID-19 que hasta el día de hoy ha cobrado vida de más de 330.000 personas alrededor del mundo y supera los 5 millones de contagio; a genera una competencia global por desarrollar una vacuna que paralice la propagación.

La Escuela Superior Politécnica del Litoral (ESPOL), se unió ha está carrera y actualmente se encuentra trabajando en una vacuna contra el SARS-CoV-2, la considera primera universidad publica del país, trabajo junto el Laboratorio para Investigaciones Biomédicas (BIOMED) de la facultad de ciencias de la vida, quienes están a cargo de este proyecto. Recordemos que este centro ha sido utilizado para estudios sobre los virus de la influenza A, dengue y chikunguña.

Según declaraciones por parte del director del laboratorio, Washington Cárdenas, las anteriores investigaciones realizadas en BIOMED son ventajosas para el trabajo que se encuentran haciendo sobre este nuevo virus, de esta manera no se convierte en nada nuevo para todo el equipo.

A nivel mundial se ha liberado una competencia entre diversas farmacéuticas, por ser los primeros en conseguir la vacuna contra el coronavirus. Varios de ellos confirmar en que es muy probable que diferentes antígenos estén listo a finales de este año, actualmente mencionan que hay existen algunas que se encuentran en periodos de prueba.

A pesar de ello, lo que no se ha mencionado es el método de adquisición, muchos mencionan que es probable que no se tenga la cantidad disponible para distribución mundial, hay quienes afirmar que de existir en pocos meses una vacuna; tendrá un costo dependiendo de la complejidad de su composición, todas estas hipótesis se han venido deliberando, llevándonos a concluir que de ser esto una realidad, aquellos países dependientes de la tecnología extranjera, tendrán mayor tiempo de espera.

“Aunque no utilicemos esta vacuna que estamos conceptualizando y que podemos desarrollar, el punto al final del día es que se generará la plataforma, de tal manera que se pueda intercambiar el antígeno. Porque puede ser que venga otro virus y lo único que haremos es cambiar la proteína (del virus), porque la plataforma ya estará hecha” – Washington Cárdenas

Además, el biólogo y Ph.D. en Medicina menciona que aunque el país pudiera adquirir la vacuna mediante farmacéuticas extranjeras, su proyecto seguirá en marcha con el fin de poder obtener futuros antígenos en Ecuador.

El planteamiento que hace la ESPOL es llegar a se país independiente con respecto a las relaciones extranjeras, además de impulsar a nuestro país con el fin de que este comience a producir vacunas propias.

«Debemos empoderarnos de nuestra salud, de la de los ecuatorianos; y que ellos exijan que las universidades se dediquen a producir medicamentos propios». – Washington Cárdenas

Hasta el momento ya se cuenta con el diseño del antígeno y los expertos se encuentran enlistando los reactivos que necesitan para conseguir su objetivo. El directo de BIOMED; menciona que para este proyecto se está utilizando recursos que se tienen en el país tanto tecnológicos como equipamiento en general, reconoce que estos son inferiores a comparación de múltiples países; pero sin embargo confía en la certeza y calidad de su proyecto.

“Se estima que el desarrollo y evaluación de la seguridad y efectividad de una vacuna tomarán unos 18 meses. Luego se necesita su producción masiva. Es probable que los países con economías fuertes sean los primeros en acceder a una. El tener una vacuna local permitiría priorizar nuestra población” Técnico de la Dirección Técnica de Investigación, Desarrollo e Innovación del Inspi.

Recordemos que en una entrevista, Gabriel Trueba, el director del Doctorado en Microbiología de la Universidad San Francisco de Quito, recalcó que la vacuna debería considerarse como prioridad nacional.

Fuente:

Tubay N. Coronavirus: La Espol también va tras una vacuna contra el Covid-19 [Internet]. http://www.expreso.ec. 2020 [citado 26 Mayo 2020]. Disponible en: https://www.expreso.ec/guayaquil/coronavirus-espol-vacuna-covid-19-12086.html

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La disminución del número de diagnósticos e intervenciones en cardiopatías por la pandemia ha mostrado ser un tema de interés en Salud Pública, ya que podría indicar una menor cantidad de pacientes que acuden a los servicios de salud por la disminución de ejercicio vigoroso, de estrés laboral o por el menor índice de tabaquismo. La otra posibilidad es el temor por contagiarse de la Enfermedad por Coronavirus 2019 (COVID-19) en los establecimientos de salud. A continuación, se presenta un estudio relevante con reconocimiento internacional sobre las situaciones que abarcan este tema.

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En España se realizó un estudio original donde se recogen datos de 73 establecimientos del país, abarcando un 90% del total. Se realizaron encuestas telemáticas en centros dentro de las redes específicas de atención al infarto, analizando tres puntos principales: la cuantificación del cambio de actividad asistencial como procesos diagnósticos, terapias en cardiopatías coronarias, estructurales y en los Infartos agudos de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST); la valoración de la actividad de código infarto en esta pandemia por COVID-19; la afectación por COVID-19 en la plantilla médica. Los datos fueron recogidos en dos tiempos, entre los días del 24 de febrero y 1 de marzo (antes de la pandemia) y desde el 16 de marzo hasta el 22 de marzo (durante la pandemia).

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Resultados mostraron que en España la disminución de los procedimientos diagnósticos es del 56%, de terapias coronarias del 48%, de terapias estructurales del 81% y de casos tratados en IAMCEST del 40%. En relación con el grado de afectación por la enfermedad en profesionales de salud, el 5% se infectaron de COVID-19, el 3% necesitaron aislamiento por contacto próximo y el 8% dejaron la asistencia de cardiología intervencionista para atender a pacientes COVID-19 positivos.

En la discusión del artículo, los autores muestran preocupación por la reducción de todas las cifras de diagnóstico y tratamiento en las cardiopatías analizadas, al igual que el número de contagios entre profesionales de salud. Es importante para los autores mantener protocolos de atención y protección para todos los usuarios y trabajadores. No se descarta la posibilidad infradiagnóstica de infartos agudos de miocardio (IAM) en pacientes que acuden al hospital; esto puede derberse al mayor enfoque que existe en personas con cuadros compatibles de COVID-19.

Como conclusión, el estudio muestra una importante reducción de la actividad esencial durante el periodo de la pandemia por COVID-19 y la necesidad por parte de las autoridades sanitarias en promover el acceso del sistema sanitario para personas con signosintomatología compatible con IAMCEST.

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

Rodriguez Leor O, Cid Álvarez B, Ojeda S, et al. Impacto de la pandemia de COVID-19 sobre la actividad asistencial en cardiología intervencionista en España. REC Interv Cardiol. 2020;2:82-89.

El pasado jueves 7 de mayo, el Instituto de Israel para Investigación Biotecnológica informó el desarrollo de más anticuerpos que neutralizan el coronavirus, circunstancias que ayudarían a la creación de fármacos.

El digital Times of Israel, informó respecto a estos hallazgos, acontecidos la semana anterior; donde en un inicio el primer anticuerpo desarrollado era destinado a atacar el virus de forma monoclonal, sin embargo los siguientes en cuestión, permitirán su uso incluso si el virus muta. Los investigadores israelís mencionaron que los anticuerpos han sido probados con éxito y aclararon que no se trata de una vacuna.

Este instituto IIBR, augura grandes resultados, pues desde que se estableció en 1952 como un instituto de investigación gubernamental, usualmente está a cargo de investigar sobre armas químicas y buscar antídotos para ellas, ha contribuído al desarrollo de vacunas, por ejemplo contra la poliomielitis (1959); kits desarrollados para la detección de materiales explosivos (1980); y desarrollado un medicamento de marca contra el síndrome de Sjogren (1984), y desde 1992, cuenta con un laboratorio único para el diagnóstico nacional de enfermedades causadas por las bacterias Rickettsia, Ehrlichia y Leptospira.

Ante lo expuesto, este hallazgo, como muchos otros, está a la espera de ensayos clínicos con humanos. En los próximos días, la investigación espera el registro de patentes y en lo posterior publicar un artículo científico para su revisión por pares. El presidente de esa nación, Reuvén Rivlin, mencionó «aunque el proceso es largo y complejo, los actuales avances suponen un paso significativo «hacia la victoria».

Fuentes:

1. Williams D. Israel isolates coronavirus antibody in ‘significant breakthrough’: minister [Internet]. IBR -U.S. 2020 [cited 12 May 2020]. Available from: https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-israel-treatment/israel-isolates-coronavirus-antibody-in-significant-breakthrough-minister-idUSKBN22G2WT

2. Eichner I. Serie de anticuerpos Corona presentada al presidente del Instituto de Biología [Internet]. ynet. 2020 [cited 12 May 2020]. Available from: https://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-5727072,00.html

3. El Universo. Investigadores israelíes logran desarrollar tres anticuerpos efectivos contra el coronavirus [Internet]. El Universo. 2020 [cited 12 May 2020]. Available from: https://www.eluniverso.com/noticias/2020/05/07/nota/7834416/investigadores-israelies-logran-desarrollar-tres-anticuerpos