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Universidad de Cuenca | Medicina y cirugía

Sobre la política ecuatoriana

Hace pocos días, la Asamblea Nacional aceptó la renuncia irrevocable del vicepresidente Otto Sonnenholzner. Tras su renuncia, la actual ministra de Gobierno, María Paula Romo, encabeza la terna para reemplazar a Sonnenholzner en la Vicepresidencia de la República. A más de Romo, también constan Juan Sebastián Roldán, secretario general de Gabinete, y la directora del Servicio Nacional de Aduanas, María Alejandra Muñoz.

Para el Ecuador, la esfera política y de gobierno, siempre han sido causa de gran controversia. En la actualidad, y encontrándonos en el contexto de una pandemia global, la situación se ensombrece aún más. La renuncia del vicepresidente Sonnenholzner, en una época en la que el país necesita de una estructura política bien establecida, deja mucho que decir.

En primer lugar, las funciones que cada uno de nuestros gobernantes deberían, por integridad, estar obligados a cumplir, la mayoría de veces han sido deficientes. Lo cual evidencia la falta de políticos preparados y con miras de acción firmes, que estén en la capacidad de solucionar, hasta cierto punto, los desaciertos de un histórico descuido en la política del país.

Con respecto a los aspirantes al puesto vacante, no parecen ser de las mejores opciones. Más aún, con un gobierno que cada día pierde popularidad por sus acciones fuera de lugar y, además, envuelto en una serie de procesos bien conocidos de corrupción en todos los niveles. Los ciudadanos ecuatorianos viven en una suerte de frustración colectiva frente a los repetidos sucesos políticos, que se presentan como si de un circo se tratase.

Y a la final, la democracia de la que estos mismos políticos dicen ser partidarios, es la que más ha sido menoscabada. La situación aberrante de la política ecuatoriana no tiene ánimos de mejorar, al menos no a corto plazo. Hasta que existan políticos que sean aptos para respaldar los derechos de los ciudadanos, conjuntamente con una evolución de la democracia y de la lucha ciudadana.

De regreso a prácticas presenciales

Hace algunos días, las autoridades de la prestigiosa Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Cuenca, confirmaron el retorno de sus estudiantes a las actividades presenciales, al menos en lo que compete a actividades prácticas. Esta decisión ha causado gran controversia entre los estudiantes.

Desde el mes de marzo, las puertas de la Universidad de Cuenca (en sus establecimientos físicos) se encuentran cerradas para todos sus estudiantes.  Esto como medida preventiva en el contexto de la pandemia. Sin embargo, las actividades académicas se han venido realizando de forma más o menos regular, en la modalidad virtual; con todas las deficiencias y situaciones que esto conlleva.

A petición de varios estudiantes, y teniendo en cuenta que muchas de las asignaturas que forman parte de la malla curricular de la carrera de Medicina, son necesariamente prácticas, las autoridades han tomado, finalmente, la decisión de retomar estas actividades de forma presencial.

Las opiniones de los estudiantes se encuentran divididas, con respecto a estas nuevas disposiciones. Por un lado, se expresan quienes no están totalmente de acuerdo con retomar las prácticas presenciales; entre sus razones están: el miedo al contagio, el miedo a ser portadores de la enfermedad y transmitirla a sus seres más cercanos, la dificultad en el transporte desde sus sitios de residencia, teniendo en cuenta que varios estudiantes se encuentran actualmente fuera de la ciudad.

Por otro lado, están quienes respaldan las decisiones tomadas por las autoridades, sus argumentos incluyen: la necesidad de complementar lo aprendido en las clases teóricas (online) con la práctica. Además, la imposibilidad de aprender varias técnicas y procedimientos, que como sabemos, son indispensables en la formación médica. También es cierto que, en muchos casos, las clases virtuales no han logrado conseguir los objetivos de aprendizaje planteados para cada asignatura.

Parece ser que el regreso a las actividades prácticas es definitivo, a menos que, por motivos de fuerza mayor se tenga que posponerlas. Los estudiantes que por situaciones varias no puedan cumplir con esta actividad, deberán presentar su respectiva justificación. Las autoridades han mencionado que se actuará con toda flexibilidad para no perjudicar a ningún estudiante. En cualquier caso, se recomienda a los estudiantes tomar todas las medidas de precaución necesarias, y utilizar los equipos de protección personal correspondientes a cada actividad. Después de todo, como estudiantes de medicina, conocemos y estamos en la plena capacidad de poner en práctica las medidas de bioseguridad que han sido tema de varias clases.

Día Mundial del Medio Ambiente

5 de Junio, Día Mundial del Medio Ambiente

El 5 de Junio se celebra el Día Mundial del Medio Ambiente. En la actualidad, mucho se ha hablado acerca del calentamiento global y el cambio climático. Cada vez son más las personas que toman conciencia de la situación tan alarmante en la que nos encontramos. Los efectos de la contaminación del agua, del aire; la explotación de la tierra, están a nuestra vista. No obstante, es evidente que todavía hay quienes buscan salvaguardar intereses económicos, políticos, o simplemente actúan con indiferencia ante una situación que nos compete a todos como humanidad.

Algunos pueden tal vez pensar que el calentamiento global y el cambio climático se relacionan con eventos externos que nada tienen que ver con la acción del ser humano. Pero sabemos que no es así. La elevación de la temperatura en la Tierra, no se relaciona con el sol, ni con sucesos producidos por el propio planeta, como erupciones volcánicas u otros. No. En realidad, es mucho más sencillo que eso. Para comprender lo que está pasando, debemos echar un vistazo a los millones de toneladas de dióxido de carbono, y otros gases de efecto invernadero que se lanzan a la atmósfera todos los días. Estos gases atrapan la radiación solar e impiden que el calor pueda liberarse, perpetuando así el Calentamiento Global.

La utilización de combustibles fósiles es uno de los problemas que más impacto tienen sobre el medio ambiente. La emisión de vapores cargados de carbono, producto de la fabricación de practicamente todo lo qe conocemos, no afectan solo a la temperatura global, sino que tienen repercusiones a nivel de la salud de las personas, generando enfermedades y muertes. Además, la biodiversidad del planeta se encuentra frente a una catástrofe sin precedentes.

El modelo económico (Capitalismo) que controla el movimiento mundial, es el causante directo de la contaminación medio ambiental. Debemos también recordar que los intentos de la instauración del Comunismo no fueron precisamente la mejor opción. No olvidemos el desastre de Chernobyl. En general, la economía lineal, basada el la utilización de materia prima para la fabricación de productos con una vida útil limitada, genera millones y millones de residuos en todas sus etapas de producción; además, acaba de a poco con recursos que no son renovables.

Sabemos y somos concientes de lo que está sucediendo. Sabemos qué lo causa. Es nuestro deber entonces actuar para ponerle un alto a la degradación ambiental. Si bien, los mayores cambios deberían implementarse en los sistemas de producción de energía. Por ejemplo, con el uso de energía solar o energía eólica, que son fuentes mucho menos contaminantes. O la implementación de una economía circular en la que todos los productos tengan la posibilidad de ser renovados, disminuyendo de esta forma la producción de residuos contaminantes. También, es importante la conciencia social y el actuar individual, para generar un cambio permanente en la manera en la que vivimos. Generando un futuro mejor y más sustentable para las nuevas generaciones.

¿NOS CONVIENE EL CAMBIO DE COLOR EN EL SEMÁFORO?

Hace algunos días, los COEs cantonales tomaron la decisión de cambiar el color del semáforo de rojo a amarillo en varias ciudades. Con esto se disminuye de forma considerable las restricciones que se tenían para controlar la propagación del COVID-19. Algunos lugares como Aguarico en Orellana o Daule en Guayas, han pasado ya a verde, este lunes 1 de junio. Pero, ¿se encuentra Ecuador listo para pasar a esta siguiente fase? Es lo que muchos se han preguntado. ¿Cuáles son los riesgo que este cambio de semaforización podría tener?

En ciudades como Cuenca, ya se han abierto algunos negocios. Y se puede observar personas (no pocas) transitando con bastante normalidad. Sin embargo, los servicios de salud aún se encuentran copados de pacientes infectados.

Tal parece que mientras más pasa el tiempo, y mientras más se debilita la economía global e individual, la enfermedad pasa a transformarse en una suerte de riego-beneficio. ¿Hasta qué punto un grupo familiar puede sostener su integridad en un escenario que no escatima gastos y en el cual los ingresos son escasos? Parece ser que hemos llegado ya a ese punto. Esto resulta ser cierto sobre todo para las familias más desfavorecidas. Cada salida en busca de restaurar una economía que palidece, es semejante a una ruleta rusa; una lotería inversa en la que todos participan y cualquiera puede perder.

Es temprano aún para afirmar si las decisiones tomadas por las autoridades han sido las más acertadas o no. Sin embargo, varios expertos en el tema, aseguran que es muy probable que en los próximos días veamos un aumento súbito del número de casos. Este es el momento en el que se pondrá a prueba la eficiencia y la capacidad de nuestros sistemas de salud, así como la adaptabilidad de otros sistemas, tales como el económico, político y de justicia.

No obstante, también es cierto que las cifras de los próximos días dependen en gran medida de los hábitos de distanciamiento e higiene personales. Y también, de la efectividad de los protocolos instaurados por negocios, empresas y municipios, para la llamada «nueva normalidad».

¿ARTE O CIENCIA?

Por Javier Santiago Alvarez G.

Llama la atención escuchar a los estudiantes de medicina quejarse constantemente de la carga académica y de las actividades por realizar. No es infrecuente escuchar a un estudiante de medicina decir que no tiene tiempo para la familia, los amigos o para hacer lo que le gusta. Esta situación conduce a que muchos de ellos abandonen sus pasiones y habilidades en áreas diferentes a la cátedra de medicina, tales como las artísticas (música, escritura, danza, teatro) o las deportivas.

No es inusual encontrar en la historia médicos que han compartido su vida profesional con el desarrollo de diversas expresiones artísticas. Desde Jan Van Calcar y Andreas Vesalius con su «De Humani Corporis Fabrica«, hasta el mismísimo Francisco Javier Eugenio de Santa Cruz y Espejo y todas sus obras.

Algunos de ellos terminan dedicándose más a una determinada pasión artística que a la medicina, especialmente cuando el éxito es tal que les permite vivir de su talento. Pero, quizás, la mayoría decide asumir las inclinaciones artísticas como un hobby y no una opción de vida.

Hemos aprendido que el cuerpo humano se compone de tejidos y que los tejidos se componen de células. Aprendimos de Eritrocitos, Linfocitos, Hepatocitos, Neuronas, Anticuerpos, Antígenos, Vacunas. Aprendimos a identificar personas sanas y personas enfermas. Aprendimos a realizar mil pruebas, entre PCR’s y Baciloscopias, entre Cultivos y Antibiogramas. Desarrollamos nuestras habilidades en un ambiente técnico, práctico. Pero, de a poco, el arte que alguna vez fue parte de nosotros, con los años, palidece. Bienvenida sea la frase «…el que solo de medicina sabe, ni de medicina sabe».

La importancia del desarrollo artístico en un médico es más trascendental de lo que se piensa. Es verdad que al enfermo no le interesa que le trate un médico artista, al contrario, para el paciente es fundamental que le resuelva su problema de salud con eficiencia. Pero si además, se dedica a las bellas artes, podrá obtener de él un mayor grado de recomendación, comprensión, mayor nivel de confianza, o como mínimo una conversación agradable durante las consultas.

A las buenas ideas hay que saber atraparlas. Nunca sabe uno cuándo llegará una idea que cambie el rumbo de la historia. Y esas ideas deben ser recreadas y expresadas de mil formas, de la manera que más pasión inspire en su poseedor. Las ideas, si se trabajan se vuelven arte, otras, ciencia. No están entonces ciencia y arte distantes, como la rutina nos lo ha obligado a creer; sino que se encuentran entrelazadas como dos caras imperiosas de la Facultad misma de seres humanos. Así, mientras una se desarrolla, la otra crece en iguales proporciones. Y si una es dejada de lado, el camino de ambas se ensombrece.

Como (futuros) médicos, conocemos la estructura del cuerpo humano; tejidos, órganos, sistemas. Sabemos de la relación que existe entre estos. Sabemos lo que pasa si alguno llega a fallar, y más aún, conocemos cómo solucionarlo. Lo aprendido en la Facultad se limita a eso. Carne, hueso, fluidos, reactivos, farmacéutica. Hemos aprendido de síndromes, de diagnósticos, de guías y de manuales. Pero las pizarras y las presentaciones llegan hasta ahí.

Lo propio, debe ser cultivado. Todos nacemos con un potencial creador. Un niño es atrevido, incauto. Expresa lo que siente sin importar las repercusiones que eso pueda traer. Algo tan básico, algo tan arraigado en nosotros, innato. Eones de evolución nos formaron de esa manera. Sentir. Expresar. Es la sociedad y la estructura en la que nos movemos día a día, la que se encarga de robarnos, de a poco, esa capacidad de hacer «lo que nos da la gana» (en el buen sentido). Perdemos nuestra autonomía y nos sometemos a reglas que se establecieron cuando ni siquiera nacíamos. La estructura social y los sistemas económicos mandan, nosotros solo obedecemos. No hay arte en ese sistema. Carece de creatividad.

Volvamos entonces a darle a nuestra alma la importancia que tuvo en algún punto de la historia. No hay carrera tan noble como la Medicina. Vivimos en un mundo profundamente dependiente de la ciencia y la tecnología. Es nuestra obligación descubrir los secretos de la ciencia. El método científico fue la raíz de grandes descubrimientos e invenciones. Como académicos que somos, nos vemos profundamente atraídos por la investigación, por lo nuevo. Pero, no dejemos en un baúl nuestras aptitudes artísticas. Antes de ser médicos fuimos humanos. Después de todo, un verso literario, una pintura colorida, una melodía agradable, entre mil maneras de expresar nuestras emociones, serán prueba de que un día estuvimos aquí, y tuvimos pasiones.

Por Javier Santiago Alvarez G.

Algo de humor

«La potencia intelectual de un hombre se mide por la dosis de humor que es capaz de utilizar»

-Friedrich Nietzsche

Luego de una semana larga, llena de pendientes, preocupaciones y estrés, a todos nos viene bien algo de humor. Una sonrisa es considerada por muchos como medicina para el alma. Despejar nuestras mentes, olvidar nuestras preocupaciones y divertirnos un poco, de cuando en cuando, suele ser de mucha utilidad.

FEDERACIÓN DEPORTIVA DEL AZUAY PREPARA PLAN PARA RETORNO A ENTRENAMIENTOS

Por El Tiempo

El presidente de la Federación Deportiva del Azuay (FDA), Edwin Loyola, habló sobre las últimas novedades que registra la institución en medio de la emergencia sanitaria.

Estamos construyendo un “plan piloto”, especialmente con deportes como: ajedrez, atletismo, baloncesto, escalada y voleibol; el mismo que será puesto en consideración del alcalde de Cuenca, Secretaría del Deporte y autoridades pertinentes, a la espera de la debida aprobación”, dijo Loyola.

Este proyecto cuenta con el respectivo plan de contingencia que consiste en retomar a los entrenamientos “por turnos y en horarios diferenciados”, con el objetivo de evitar el mayor contacto físico. Loyola indicó que la piscina Olímpica de El Batán prácticamente se encuentra lista después de permanecer cerrada desde noviembre del año anterior.

Sobre la pista atlética de Miraflores, sostuvo que consultaron a la Gobernación del Azuay y al Colegio de Arquitectos sobre la posibilidad de reiniciar los trabajos del cambio de la pista sintética. “En caso de recibir una respuesta favorable, la obra civil durará cerca de 65 díasAdemás se lo hará por horarios. Así se podrá calentar y efectuar ejercicios de velocidad en la línea de 100 metros y en la de los 200 metros, lanzamientos, repeticiones en fondo, etc. No habrá contacto físico ya que la distancia es prudencial”, dijo.
El ajedrez se seguiría manteniendo como hasta ahora, según Loyola, ya que sus entrenamientos se los realiza virtualmente y ellos no han paralizado sus entrenamientos.

En cuanto a la escalada, Loyola indicó que se cuenta con todas las seguridades del caso y que se hará por grupos y con distancia obligatoria. El voleibol, al no ser un deporte de contacto también está entre las primeras disciplinas. “Siempre hay un metro de distancia entre las jugadoras y se podrán hacer por grupos y en horarios diferenciados”, acotó el presidente de la FDA.

El plan piloto será presentado, según el dirigente, la próxima semana y se espera que estas instituciones recomienden o mejoren el mismo.
Como dije la puesta en práctica dependerá de cómo nos encontremos en el semáforo de restricciones. No estará en nosotros sino siempre de las autoridades del país”, recalcó. Si todo marcha bien, la FDA elaborará un plan piloto para el resto de disciplinas. 

Loyola indicó también que están realizando la entrega de kits de alimentos a los deportistas federados de escasos recursos económicos. Agregó que dicha gestión se desarrolla bajo estrictas normas de salubridad y beneficia a un total de 300 atletas de Cuenca y diferentes Ligas Deportivas Cantonales, gracias al apoyo de la Alcaldía de Cuenca y la Prefectura del Azuay.

Fuente:

Diario El Mercurio. FDA prepara “plan piloto” para retorno a entrenamientos [Internet]. 2020 [citado el 5 de mayo del 2020]. Disponible en: https://ww2.elmercurio.com.ec/2020/05/01/fda-prepara-plan-piloto-para-retorno-a-entrenamientos/

Diario El Tiempo. FDA bosqueja plan piloto para volver a las actividades. [Internet]. 2020 [citado el 5 de mayo del 2020]. Disponible en: https://www.eltiempo.com.ec/noticias/deportes/3/fda-bosqueja-plan-piloto-para-volver-a-las-actividades?__cf_chl_jschl_tk__=eabb6dd6eee5180e23979d497fc0c4f49fa15537-1588733117-0-ATC4xUSZsm5orA0TQCVWgPxXcFdwQDw7Cpa1HMqB4INTsK9mWTUHBwLMgcbWYiAH2jyUWXXHKWcNKbisaoA7qVPkTCEof6mTL7P5XA4IJ7I5KA0ydO7f5yW4BJqBF9ygnBcwG78sDdO8_T82nU6Pkr1IFm2cFzr0zgvEXfwshJeU1UAOcLoRR3k5H7I2m_kESE9xGSu-KZ4nwGhcWIvzia13J0gxB0pWe9vXd_ZL8fFsfhzVcY4ZSKL3AgyrgQ3oO25Q8JdP__LpfwYN7MaMl-HzAyfE-s_tViY9Uax-W7ZtQLTP4_-6U9jDcx-tToyowZFo9jLDgVi5vY4-Bwl0hsA7m0dPFRqiYI6HU78RmvpVQDObSy7qPOfaeltbqJ7ovA

VACUNA PARA COVID-19 EXITOSA EN MONOS

La inmunización con PiCoVacc provoca una respuesta de anticuerpos neutralizantes contra 10 aislados representativos de SARS-CoV-2.

El proyecto consistió en  desarrollar una producción a escala piloto de un candidato a vacuna de virus SARS-CoV-2 inactivado purificado (PiCoVacc), que indujo anticuerpos neutralizantes específicos de SARS-CoV-2 en ratones, ratas y primates no humanos. Estos anticuerpos neutralizaron potentemente 10 cepas representativas de SARS-CoV-2, indicativas de una posible capacidad neutralizadora más amplia contra las cepas de SARS-CoV-2 que circulan por todo el mundo. La inmunización con dos dosis diferentes (3 μg o 6 μg por dosis) proporcionó protección parcial o completa en macacos contra el desafío del SARS-CoV-2, respectivamente, sin ninguna mejora de la infección dependiente de anticuerpos. La evaluación sistemática de PiCoVacc mediante el seguimiento de los signos clínicos, el índice hematológico y bioquímico y el análisis histopatológico en macacos sugiere que es seguro. Estos datos respaldan el rápido desarrollo clínico de las vacunas SARS-CoV-2 para humanos.

La experimentación en animales es una de las fases fundamentales del desarrollo de una vacuna y, ahora, un equipo de científicos chinos ha logrado proteger de la infección por SARS-CoV-2 a un grupo de macacos, además de a ratas y a ratones. 

Una vacuna experimental «protegió ampliamente» por primera vez a un grupo de monos contra el nuevo coronavirus, anunció el pasado viernes un laboratorio chino que ha llevado a cabo el experimento. Los resultados todavía no son validados por la comunidad científica, pero fueron publicados en el repositorio bioRxiv y reproducidos por la revista Science.

La candidata a vacuna, que usa agentes patógenos inertes del virus que provoca la COVID-19, fue administrada a ocho macacos Rhesus, que posteriormente fueron contaminados artificialmente, según los resultados del ensayo, publicados por el gigante farmacéutico Sinovac Biotech. Según indicaron, la aplicación no provocó en los monos efectos secundarios evidentes.

«Los cuatro monos que recibieron la vacuna en una dosis alta no tenían ningún rastro del virus en los pulmones siete días después de su contaminación», asegura el laboratorio. Otros cuatro monos, a los que se les administró la misma vacuna, pero en dosis menores, tenían mayor carga viral en el organismo, pero también conseguían resistir ante la enfermedad.

Fuente:

biorxiv. Desarrollo rápido de una vacuna inactivada para SARS-CoV-2 [Internet]. China;2020 [citado el 27 de abril del 2020]. Disponible en: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.04.17.046375v1.full

UN RECORRIDO POR LA PANDEMIA

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